2025-03-25 03:51:15 返回列表
01消毒不能將就！
「案例一」
張大爺到門診咨詢醫(yī)生，最近自己血糖和平日相比，有些波動，不知道怎么回事。醫(yī)生在經過詳細詢問后，發(fā)現張大爺用的是碘伏來消毒，說是因為家里的酒精用完了，剛好有一瓶碘伏，想著都是消毒液，應該差不多。
「Tips1.0」
胰島素注射之前需要消毒，但是消毒的時候不能使用碘伏，因為胰島素是一種精細的蛋白質，用碘伏或者含碘消毒液消毒的話，會影響胰島素活性，從而影響人體對胰島素的吸收。
建議注射胰島素前用酒精消毒，因為 75% 酒精無色且干燥速度較快，所以最好使用 75% 酒精消毒皮膚。
02針頭用完要取下
「案例二」
吳奶奶到醫(yī)院購買胰島素筆，醫(yī)生問她之前用的是什么胰島素筆。吳奶奶拿出隨身攜帶的胰島素筆給醫(yī)生看。醫(yī)生打開一看，發(fā)現針頭還在上面。醫(yī)生問吳奶奶為什么不將針頭取下。
吳奶奶說，每次安裝太麻煩了，這樣方便保存，也方便帶出門。
「Tips2.0」
胰島素筆和針頭連在一起，如果是天冷，或是將胰島素放入冰箱時，胰島素會遇冷收縮，空氣會通過針頭進入筆芯，從而改變胰島素的濃度，筆芯里的氣泡會影響胰島素的劑量，也會影響胰島素注射的時間。 如果是在較高溫度下，胰島素膨脹，就會溢到筆芯外面，另外胰島素受到震動也會溢出。無論是哪一種，都會影響胰島素劑量的準確性，所以胰島素最好不要和針頭連接。
03做個儲存小天才
「案例三」
張大媽因為頭暈、四肢發(fā)麻到醫(yī)院就診，測得血糖高達 15.4 mmol/L。看到結果的時候，張大媽表示不相信，因為自己一直都有醫(yī)囑使用胰島素，平時飲食也控制得很好。于是醫(yī)生讓她把胰島素筆拿來看看是什么問題。
醫(yī)生一摸，胰島素筆還是冰涼冰涼的。一問才知道，原來張大媽覺得最近天熱，擔心胰島素壞了，于是把胰島素筆放進冰箱，還特意放靠近冰箱內壁那里。
「Tips3.0」
胰島素應儲存在陰涼、避免陽光直射處，最好是冷藏室，溫度在 2 ～ 8℃，未開封的胰島素在這種環(huán)境溫度下可以儲存兩年。但是盡量不要把胰島素緊貼冰箱的內壁，否則會導致胰島素蛋白變性而失效。 已經結冰的胰島素不能解凍后再用。
如果是已經開封的胰島素沒有必要再放回冰箱，放在常溫下（25 ℃ 左右）可以安全地保存4 ～ 6周，但開封后使用最好不要超過 4 周。
04注射時間要恰當
「案例四」
中午，小張突然頭暈，面色蒼白，出冷汗，一測血糖，2.6 mmol/L。原來小張自從確診糖尿病后很緊張，一發(fā)現血糖稍有升高就立即注射胰島素。
今天中午他測的血糖有些高，于是擅自調高了胰島素的劑量，但是飯卻送晚了，結果出現了低血糖反應。
「Tips4.0」
不同胰島素起效時間的不同，所以注射時間也有所不同，一般胰島素是在注射后 30 min 發(fā)揮降糖作用，因此要在進餐前 15 ～ 30 min 注射胰島素，以保證它的起效時間恰到好處。
為預防出現低血糖，注射胰島素前一定要準備好食物。注射后盡量不要活動，以免出現低血糖反應。患者進食應定時定量，不能隨意增減食物，以免影響降糖效果。
05皮下至少停留15s
「案例五」
羅大娘因為血糖升高住院。住院時，護士來給她注射胰島素。羅大娘問護士，為什么自己在醫(yī)院的時候血糖控制平穩(wěn)，回到家后，血糖卻波動那么大。
護士讓羅大娘現場操作了一遍，才發(fā)現，原來羅大娘在注射胰島素后立即拔出，沒有讓胰島素充分停留。
「Tips5.0」
正常情況下，拔出針頭會帶出少量胰島素，若停留時間不足，針頭上會帶出一大滴胰島素，這樣不僅造成了胰島素的浪費，還影響了降糖效果。
因此，注射完后，也不要立即拔出針頭，而是要讓針頭在皮膚下停留 15s 以上，這樣可以讓藥物充分進入體內。
胰島素筆的正確使用與否看似小事，但一個小小的細節(jié)就可能導致血糖波動，因此糖友掌握正確的胰島素注射方法及相關知識，對穩(wěn)定血糖，延緩并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展有重要意義。
信息來源于網絡，僅供參考。