2025-01-09 09:40:04 返回列表
如何使用胰島素注射筆:
胰島素筆具有注射劑量準確、操作簡單、攜帶保管方便等優點,特別適用于糖尿病患者在家中自我注射。下面就介紹一下胰島素筆的正確使用以及有關注意事項。
注射前的準備:指導患者根據自己所用胰島素劑型的作用特點選擇注射時間,注射前先洗凈雙手,并檢查筆芯劑型、藥液質量以及筆芯有無破損,再裝筆芯于胰島素筆中,消毒軟皮塞,安裝好針頭,預混胰島素或中長效胰島素將筆上下顛倒將藥液搖勻。排氣時將筆豎起,針頭向上,其輕彈筆芯架,調動劑量選擇紐,調節2個單位胰島素,再推至0位,及至有1滴胰島素滴出現在針頭,否則重復以上操作。筆芯內有氣泡將導致注射相同劑量的胰島素注射時間延長。排盡空氣,再調節至所須的劑量備用。
胰島素注射:注射部位用酒精棉簽消毒皮膚,正確的消毒方法用酒精棉球以注射點為中心,由中間向周圍環形消毒皮膚,直徑約5cm左右。待揮發后用手捏起或按平皮膚以固定注射部位,將注射針頭與皮膚呈90“角刺入,按下劑量調節紐注射胰島素,諾和筆、見劑量單位回歸“0”,東寶電子筆以注射時聽到“喀噠”聲后在皮內停留約10秒(可以在注射畢從1數到15)再抽出針頭,用消毒棉簽輕輕按壓注射部位數秒鐘,注意不要按摩以免損傷皮下組織或造成胰島素滲出。
注射后的處理:注射完畢,旋下針頭,避免刺傷,將廢棄針頭放入指定位置,集中處理。戴回筆帽。注意不要重復使用針頭,并有計劃地更換注射部位,以免造成局部硬結,影響吸收和療效。
胰島素注射筆在應用中的護理
1.飲食護理:低糖低蛋白飲食。每日碳水化合物占總熱量的50%~65%,脂肪占總熱量的25%~30%,蛋白質占總熱量的15%以下食鹽日人量在6g以內,每日三餐要嚴格控制,如果不夠吃可用蔬菜補充不吃零食,油炸食品、含糖量高的水果。限制飲酒,最好戒酒,因為酒精可使胰島素加速分解引起低血糖。按時進餐,在注射胰島素30min準時準量進食,否則會出現高血糖或低血糖。
2.注射部位皮膚護理:
(1)注射前觀察局部皮膚的顏色,有無凸起、紅腫(個別人有胰島素過敏)是否有小出血點。注人肌肉層偶爾有出血,要調整進針深度,避開以前的硬結。
(2)避免重復多次用同一注射筆式注射器。因重復用的針頭會變形或變鈍造成皮下組織的微型創傷,增大局部痛感及感染,刺激創傷組織釋放生長因子,生長因子與胰島素相遇,促使皮下脂肪形成硬結,不利于以后的注射,也影響胰島素的正常吸收。
(3)保持皮膚完整清潔,避免外傷,不用力抓搔皮膚表面,不要穿過緊的衣服,盡量穿棉質無刺激的內衣,經常換洗,保持清潔舒適。每天睡前用溫水清洗注射部位,不要用力撮洗,要輕揉,以免損傷皮膚。每天按摩局部1~2次,每次10~15min,以促進局部血液循環。
3.心理護理:由于患者對糖尿病認識不足,在治療過程中,不是過于緊張(初期)就是不在意(未出現并發癥前)致使治療的依從性差,認為每頓飯前都要注射,定期監測血糖很麻煩。通過心理指導讓患者認識到注射胰島素對控制病情的作用。正確的注射方法能減少許多并發癥,減輕家庭經濟負擔,提高生活質量。這些要靠認真堅持來完成,這是一個考驗毅力的疾病。鼓勵病人適當運動,多聽舒緩快樂的音樂,根據自己的興趣愛好去讀書,多了解疾病自然發生過程,并發癥預防、治療的相關知識對按要求注射的依從性有正確的認識,治療上就會積極主動有效果。
4.監測血糖:注射初期三餐前、后2h,睡前連續監測,直到胰島素用量調整至將血糖控制接近于正常。以后每周監測1~2d,如果血糖不穩定還要連續監測。
5.低血糖反應的識別與防治:低血糖是胰島素治療中最常見的不良反應,反復嚴重的低血糖反應可導致腦功能障礙。因此,我們必須指導患者準確識別低血糖反應的典型癥狀及防治措施,輕至中度低血糖癥狀虛汗、眩暈、心悸、顫抖、饑餓、乏力、頭痛、嗜睡,視力模糊等等。重度低血糖癥狀:定向障礙,意識喪失,癲癇甚至死亡。與患者討論低血糖反應的發生與不規律用藥,未及時進食或進食過少,運動量過大的關系,指導患者定時定量進餐,規律運動,規范胰島素治療。注射胰島素后及時進食,未進食前避免外出以防低血糖的發生,外出時隨身攜帶糖果、餅干、糖尿病急救卡片等,以確保外出發生意外時得到及時救治,告知患者輕至中度低血糖時可飲用含糖飲料、進食糖果、餅干等,重度低血糖發生時最好是入院治療。
6.出院指導:在住院期間教會病人及家屬注射方法。掌握注射部位及時間,輪換方法,局部觀察,血糖監測,并做好記錄??刂骑嬍?低血糖的處理。堅持運動,對控制病情有幫助。指導家屬監督病人不要吃零食,不飲酒,對自控能力不強的病人多約束,即能減少住院次數又可以控制病情。
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